Ce este scolioza și cum o poți recunoaște?

Scolioza este o curbură laterală anormală a coloanei vertebrale. Coloana vertebrală normală are o curbură naturală, dar scolioza se referă la o deviație în plan frontal (stânga sau dreapta) și, adesea, și în plan orizontal (rotație). Termenul provine din greaca veche skolios, care înseamnă „strâmb”.

Această afecțiune poate fi de două tipuri:

1. Scolioza structurală, în care există o deformare a vertebrelor, rotații anormale sau asimetrii ale acestora.

2. Scolioza non-structurală, unde vertebrele sunt normale, dar curbura apare din alte cauze secundare, cum ar fi contractura mușchilor paravertebrali, inegalitatea lungimii picioarelor sau un bazin înclinat.

Care sunt cauzele scoliozei?

Deși în multe cazuri cauza exactă a scoliozei rămâne necunoscută (scolioză idiopatică), există anumiți factori și afecțiuni care pot contribui la apariția și dezvoltarea acestei afecțiuni:

1. Afecțiuni neuromusculare

• Poliomielita: O boală virală care poate afecta nervii și mușchii, ducând la slăbiciune musculară și deformări ale coloanei vertebrale.

• Distrofia musculară: Un grup de boli genetice care provoacă degenerarea progresivă a mușchilor, inclusiv a celor care susțin coloana vertebrală.

• Paralizia cerebrală: O afecțiune neurologică care afectează controlul motor și poate duce la dezechilibre musculare și deformări posturale, inclusiv scolioză.

2. Factori genetici

• Predispoziție genetică: Studiile sugerează că scolioza idiopatică poate avea o componentă ereditară, ceea ce înseamnă că poate fi transmisă de la părinți la copii.

3. Diferența de lungime a picioarelor

• Inegalitatea membrelor inferioare: O diferență semnificativă în lungimea picioarelor poate duce la o postură asimetrică și la o curbură a coloanei vertebrale.

4. Osteoporoza

• Scolioza degenerativă: La adulți, osteoporoza poate slăbi vertebrele și poate contribui la apariția sau agravarea scoliozei, cunoscută sub numele de scolioză degenerativă.

5. Postura incorectă

• Factor de risc: Deși nu este o cauză directă a scoliozei, o postură incorectă la birou, în timpul purtării rucsacului sau în alte activități poate contribui la dezechilibre musculare și poate agrava o scolioză preexistentă.

Important de menționat:

• Majoritatea cazurilor de scolioză sunt idiopatice, ceea ce înseamnă că nu au o cauză identificabilă.

• Scolioza poate fi, de asemenea, congenitală (prezentă la naștere) sau poate apărea ca urmare a altor afecțiuni, cum ar fi traumatismele sau tumorile.

Alte tipuri de scolioză includ:

• Scolioza congenitală, cauzată de anomalii ale vertebrelor prezente la naștere.

• Scolioza neuromusculară, cauzată de afecțiuni neuromusculare, cum ar fi paralizia cerebrală sau distrofia musculară.

• Scolioza secundară, care apare ca urmare a altor afecțiuni, cum ar fi traumatisme, infecții, tumori sau boli genetice (de exemplu, neurofibromatoza).

Cum este diagnosticată scolioza?

Detectarea timpurie a scoliozei este esențială pentru un tratament eficient.

Inspecția vizuală – Se observă postura pacientului, asimetria umerilor, poziția omoplaților, curbura coloanei și aliniamentul bazinului.

Testul de aplecare înainte (testul Adams) – Pacientul se apleacă înainte cu brațele întinse spre podea. Dacă scolioza este structurală, curbura devine mai evidentă.

Radiografia – Oferă informații precise despre gradul de deformare a coloanei, măsurat prin unghiul Cobb.

Alte investigații – În funcție de caz, pot fi necesare RMN (pentru a evalua măduva spinării) sau CT (pentru a vizualiza mai bine structurile osoase).

Tratamentul scoliozei

Tratamentul scoliozei depinde de severitatea problemei, vârsta pacientului și cauza scoliozei.

1️⃣ Observație și kinetoterapie – În cazurile ușoare, se recomandă monitorizarea periodică și exerciții de kinetoterapie pentru a menține mobilitatea și a întări musculatura.

2️⃣ Corset ortopedic – Este indicat în cazul scoliozei moderate (unghi Cobb între 20° și 40°) la copii și adolescenți în perioada de creștere. Corsetul ajută la încetinirea sau oprirea progresiei curburii.

3️⃣ Intervenție chirurgicală – Este necesară în cazurile severe (unghi Cobb peste 40-50°), în scolioza progresivă sau în cazul în care există simptome neurologice. Operația implică corecția curburii și fuziunea vertebrelor.

Scolioza la copii și adulți

Scolioza la copii

Cu cât scolioza apare mai devreme, cu atât riscul de progresie este mai mare. Este important ca scolioza la copii să fie diagnosticată și tratată cât mai repede.

Scolioza la adulți

Scolioza la adulți poate fi o continuare a scoliozei idiopatice din adolescență sau poate apărea de novo (scolioză degenerativă) din cauza uzurii coloanei vertebrale.

Prevenirea scoliozei

Deși majoritatea cazurilor de scolioză idiopatică nu pot fi prevenite, există măsuri care pot contribui la menținerea sănătății coloanei:

✅ Menținerea unei posturi corecte la birou și în general în viața de zi cu zi 

✅ Evitarea purtării greutăților pe un singur umăr

✅ Activitate fizică regulată și echilibrată

✅ Control medical periodic, mai ales la copii și adolescenți

Exerciții pentru scolioză: Cum îți poți îmbunătăți postura și reduce disconfortul?

Exercițiile dedicate scoliozei trebuie alese în funcție de localizarea curburii coloanei vertebrale. Dacă scolioza afectează zona lombară, este esențial să te concentrezi pe mișcări care întăresc și întind această regiune. 

Dacă curbura este toracică, accentul trebuie pus pe exerciții pentru umeri și partea superioară a spatelui. Specialiștii recomandă o serie de exerciții și întinderi specifice pentru a menține mobilitatea și a reduce disconfortul.

Exerciții pentru întărirea și mobilizarea coloanei vertebrale

1. Înclinările pelviene – eliberează tensiunea din zona lombară

Acest exercițiu ajută la relaxarea mușchilor contractați și îmbunătățirea mobilității spatelui inferior.

Cum să faci corect acest exercițiu:

Întinde-te pe spate, cu genunchii îndoiți și tălpile pe podea.

Contractă mușchii abdominali și împinge partea inferioară a spatelui spre sol.

Menține această poziție timp de 5 secunde, respirând normal.

Relaxează și revino la poziția inițială.

Repetă în două seturi de câte 10 ori.

2. Ridicarea simultană a brațelor și picioarelor – întărirea zonei lombare

Acest exercițiu ajută la întărirea mușchilor spatelui și la corectarea dezechilibrelor musculare.

Cum să execuți corect:

Întinde-te pe burtă, cu fruntea pe sol.

Întinde brațele peste cap, palmele așezate pe podea.

Ridică un braț, menținându-l drept, apoi revino încet la poziția inițială.

Repetă exercițiul pentru fiecare braț și picior

Efectuează 15 repetări pentru fiecare membru.

3. Exercițiul „Cat-Camel” – flexibilitatea coloanei vertebrale

Această poziție inspirată din yoga ajută la menținerea unei coloane vertebrale flexibile și previne rigidizarea acesteia.

Pași de urmat:

Așază-te pe palme și genunchi, păstrând coloana neutră.

Inspiră și arcuiește spatele în sus, trăgând abdomenul spre interior (poziția „cat”).

Expiră și inversează mișcarea, lăsând abdomenul să coboare și ridicând ușor capul (poziția „camel”).

Execută două seturi de 10 repetări.

4. Bird-Dog – îmbunătățirea stabilității și echilibrului postural

Acest exercițiu este eficient pentru întărirea musculaturii trunchiului și îmbunătățirea stabilității coloanei.

Cum să execuți:

Așază-te în poziția patrupedă, cu palmele direct sub umeri și genunchii sub șolduri.

Întinde un braț drept înainte și, simultan, extinde piciorul opus în spate.

Menține poziția timp de 5 secunde, respirând profund.

Revino la poziția inițială și repetă pe partea opusă.

Execută 10-15 repetări pentru fiecare parte.

5. Întinderea marelui dorsal – eliberarea tensiunii din partea superioară a spatelui

Marele dorsal este cel mai mare mușchi din partea superioară a corpului, iar scolioza poate afecta mobilitatea acestuia.

Cum să faci corect:

Stai în picioare, cu postura neutră și genunchii ușor îndoiți.

Întinde brațele peste cap și prinde încheietura mâinii drepte cu mâna stângă.

Înclină-te ușor spre partea dreaptă, până simți o întindere în partea stângă a corpului.

Menține poziția timp de 1-2 respirații, apoi revino la poziția inițială.

Repetă pentru partea opusă.

Efectuează 5-10 repetări pe fiecare parte.

Importanța unei posturi corecte în viața de zi cu zi

Păstrarea unei posturi corecte poate reduce mult disconfortul asociat scoliozei. De câteva ori pe zi, încearcă să îți corectezi postura urmând acești pași simpli:

✔️ Relaxarea umerilor și menținerea lor într-o poziție neutră.

✔️ Urechile trebuie să fie aliniate cu umerii.

✔️ Bărbia trebuie menținută într-o poziție neutră, fără a fi împinsă înainte sau lăsată prea jos.

✔️ Abdomenul trebuie contractat ușor pentru stabilitate.

✔️ Genunchii trebuie să fie ușor flexați, fără a fi blocați complet.

Pentru o postură corectă în poziția șezând:

✔️ Menține spatele drept, sprijinit de spătar.

✔️ Asigură-te că picioarele sunt pe podea, iar genunchii sunt la un unghi de 90°.

✔️ Evită încrucișarea picioarelor pentru perioade lungi de timp.

Un scaun ergonomic sau unul cu funcție de masaj poate ajuta la menținerea unei posturi corecte și la reducerea tensiunii musculare acumulate pe parcursul zilei.

Ce exerciții ar trebui evitate?

Deși mișcarea este esențială pentru sănătatea coloanei, unele activități pot agrava simptomele scoliozei:

• Menținerea capului aplecat înainte pentru perioade lungi de timp (cum se întâmplă atunci când folosești telefonul mobil).

• Sporturile de contact, precum fotbalul, pot crește riscul de accidentare.

• Gimnastica și baletul pot pune o presiune suplimentară asupra coloanei vertebrale toracice.

• Exercițiile care implică extensii excesive ale trunchiului, cum ar fi unele poziții din yoga, pot accentua curbura scoliozei.

• Activitățile cu impact ridicat, precum săritul pe trambulină sau alergarea pe suprafețe dure, pot agrava simptomele.

Prevenirea scoliozei: un rol activ în sănătatea coloanei

Deși nu putem preveni în totalitate apariția scoliozei, există măsuri pe care le putem lua, în special în cazul copiilor, pentru a reduce riscul și a menține o coloană vertebrală sănătoasă:

1. Activitate fizică regulată

• Înotul și dansul sportiv: Aceste activități sunt excelente pentru a întări musculatura spatelui și a menține flexibilitatea coloanei vertebrale.

• Exerciții fizice variate: Este important să practicăm o gamă diversă de exerciții, care să solicite toate grupele musculare, pentru a asigura o dezvoltare armonioasă a corpului.

2. Postură corectă

• La școală și acasă: Copiii trebuie încurajați să mențină o postură corectă atunci când stau la birou, citesc sau se joacă.

• În timpul mersului: Este important să mergem cu spatele drept și umerii relaxați.

• Greutatea ghiozdanului: Ghiozdanul trebuie să fie adaptat vârstei și greutății copilului și trebuie purtat corect, pe ambii umeri, pentru a evita dezechilibrele.

3. Somn odihnitor

• Poziții variate: Este bine ca copiii să alterneze pozițiile de somn, pentru a nu suprasolicita anumite zone ale coloanei vertebrale.

4. Consult medical periodic

• Controlul medical: În cazul în care există factori de risc pentru scolioză (de exemplu, istoric familial sau alte afecțiuni), este recomandat un consult medical periodic pentru a depista eventualele semne ale acestei afecțiuni.

Scolioza este o afecțiune tratabilă

Este important de menționat că majoritatea persoanelor cu scolioză pot avea o viață normală și activă. Femeile cu scolioză pot rămâne însărcinate și pot naște fără complicații.

Mai mult de atat, tehnologiile medicale avansează continuu, oferind tratamente minim invazive și eficiente pentru corectarea scoliozei severe. Cu un diagnostic precoce și un tratament adecvat, șansele de recuperare sunt foarte bune.

Nu ignora semnele scoliozei

În lipsa tratamentului, scolioza poate duce la deformări severe ale coloanei vertebrale, dificultăți de mers și probleme respiratorii. De aceea, este important să nu ignorăm semnele scoliozei și să consultăm un medic specialist cât mai repede posibil.

Cu un tratament adecvat, care poate include kinetoterapie, corset sau intervenție chirurgicală, persoanele cu scolioză pot duce o viață normală și activă.